por Saúde Business Web

22/06/2010

Tempo de atendimento e notificação de investigações preliminares são os temas a serem discutidos

A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) disponibilizou em seu web site um questionário sobre tempo de atendimento nos planos de saúde. Esta consulta, direcionada as operadoras de saúde, faz parte do processo de normatização sobre o tempo de espera para atendimento aos beneficiários.
As respostas obtidas por meio dos questionários serão encaminhadas para um comitê especialmente criado para discutir o assunto. Este grupo avaliará as respostas e criará sugestões de regulação para o sistema de gerenciamento de tempo para as ações relacionadas à saúde. A ANS por meio do Ofício Circular n.º 3/2010/DIPRO/ANS, solicita que todas as operadoras, exceto àquelas que comercializam exclusivamente planos odontológicos, respondam o questionário até o dia 5 de julho.

A ANS lançou também uma consulta pública para o público avaliar e encaminhar sugestões sobre a proposta de definição das regras para notificação de investigações preliminares. Esta ferramenta é uma forma de mediação de conflitos entre operadora de saúde e consumidor, direcionado exclusivamente a casos em que o plano não oferece cobertura assistencial. A consulta pública estará disponível na página de internet da ANS até o dia 1º de julho.

A proposta é criar uma regulamentação para que beneficiários tenham maior rapidez e eficiência na apuração de denúncias referentes aos casos de negativa de cobertura por parte das operadoras. As empresas, por sua vez, ganharão a oportunidade de corrigir condutas irregulares e melhorar o relacionamento com seus clientes.

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