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 Planos Individuais - Ambulatorial, Hospitalar com obstetrícia
Faixa
Etária |
Plano de Saúde |
Plano de Saúde |
Plano de Saúde |
| GOLDEN CROSS |
GOLDEN CROSS |
GOLDEN CROSS |
| BÁSICO |
BÁSICO |
ESPECIAL |
| Sub pl 32- Cód.IB |
Sub pl 34- Cód.IB |
Sub pl 34- Cód.IE |
| Versão 1 0 1 2 0 |
Versão 1 0 1 2 0 |
Versão 1 0 1 2 0 |
| ENFERMARIA |
APARTAMENTO |
APARTAMENTO |
| 0 a 18 |
119,54 |
143,44 |
205,36 |
| 19 a 23 |
161,16 |
193,38 |
276,86 |
| 24 a 28 |
166,65 |
199,96 |
286,29 |
| 29 a 33 |
180,74 |
216,88 |
310,51 |
| 34 a 38 |
191,26 |
229,50 |
328,57 |
| 39 a 43 |
213,97 |
256,75 |
367,59 |
| 44 a 48 |
292,85 |
351,40 |
503,09 |
| 49 a 53 |
370,57 |
444,66 |
636,61 |
| 54 a 58 |
448,27 |
537,90 |
770,10 |
| 59 ou mais |
717,15 |
860,53 |
1.232,01 |
| Reembolso |
23,80 |
23,80 |
34,00 |
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Planos Familiares: Casal (marido + esposa) ou Titular + 1 dependente (mãe ou pai + filho)
Faixa
Etária |
Plano de Saúde |
Plano de Saúde |
Plano de Saúde |
| GOLDEN CROSS |
GOLDEN CROSS |
GOLDEN CROSS |
| BÁSICO |
BÁSICO |
ESPECIAL |
| Sub pl 32- Cód.IB |
Sub pl 34- Cód.IB |
Sub pl 34- Cód.IE |
| Versão 1 0 1 2 1 |
Versão 1 0 1 2 1 |
Versão 1 0 1 2 1 |
| ENFERMARIA |
APARTAMENTO |
APARTAMENTO |
| 0 a 18 |
101,60 |
121,92 |
174,55 |
| 19 a 23 |
136,97 |
164,37 |
235,32 |
| 24 a 28 |
141,64 |
169,96 |
243,34 |
| 29 a 33 |
153,62 |
184,34 |
263,92 |
| 34 a 38 |
162,56 |
195,07 |
279,28 |
| 39 a 43 |
181,86 |
218,23 |
312,44 |
| 44 a 48 |
248,90 |
298,68 |
427,61 |
| 49 a 53 |
314,96 |
377,95 |
541,10 |
| 54 a 58 |
381,00 |
457,20 |
654,56 |
| 59 ou mais |
609,52 |
731,43 |
1.047,17 |
| Reembolso |
23,80 |
23,80 |
34,00 |
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| Taxa de inscrição = R$20,00 por contrato individual ou familiar |
| Assinatura |
Análise |
Vigência |
Vencimento |
| 01 a 05 |
19 |
20 |
20 |
| 06 a 10 |
24 |
25 |
25 |
| 11 a 15 |
29 |
30 |
30 |
| 16 a 20 |
04 |
05 |
05 |
| 21 a 25 |
09 |
10 |
10 |
| 26 a 31 |
14 |
15 |
15 |
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Tabela Indiv. Fam. 
