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 Carências conforme aditivo CAR-53
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Carência Contrato |
Novo Cliente |
Compra
+ de 6 |
Descrição das Coberturas |
| 1 |
24h. |
24h. |
24h. |
ACIDENTES PESSOAIS, URGÊNCIAS E EMERGÊNCIAS. |
| 2 |
180d |
15d |
24h. |
Consultas Medicas e Exames Simples: Análises Clínicas (Exc. Moleculares), Radiologia s/ Contraste, Eletrocardiograma Simples, Colpocitologia Oncótica (Papanicolau), Colposcopia, Vulvoscopia, Ultrassonografia Simples, Teste Ergométrico Simples e Nutricionista; |
| 3 |
180d |
30d |
24h. |
Exames Especiais I: Endoscopia, Laringoscopia Diagnóstica, Audiometria Tonal, Audiometria Vocal, Impedanciometria, Curva Tensional Diária, Campimetria, Mapeamento de Retina, Tonometria, Peniscopia, Densitometria Óssea, Nasofibrolaringoscopia. |
| 4 |
180d |
60d |
24h. |
Exames Especiais II: Acupuntura, Fisioterapia, Prova de Função Pulmonar, Raios X com Contraste, Eletroneuromiografia, Mamografia Simples. |
| 5 |
180d |
90d |
24h. |
Internações e Procedimentos Ambulatoriais: Internações cirúrgicas, eletivas ou de urgência / emergências nas Especialidades de: Aparelho Digestivo / órgãos anexos / parede abdominal e proctologia, Videolaparoscopia, Tomografia Computadorizada, Ressonância Magnética, Ultrassonografia com Doppler, Colonoscopia, Broncoscopia, Retossigmoidoscopia, Ecocardiograma Bidimensional com Doppler, Mapa, Holter 24 hs. |
| 6 |
180d |
180d |
24h. |
Internações e Procedimentos Especiais: Procedimentos Clínicos e/ou Cirúrgicos Relacionados a Transplantes de Rins e Córneas e suas consequências, Internações decorrentes de patologias Cardíacas e Neurológicas (Clínicas ou Cirúrgicas), Hemodinâmica, Quimioterapia e Radioterapia, Radiologia Intervencionista, Internações em Psiquiatria, Exames de Ultrassonografia (Morfológica Fetal, Próstata Transretal com Biópsia), Cirurgia Buco Maxilo Facial, Psicologia, Fonoaudiologia, Medicina Nuclear (Mapeamento, Cintilografia), Diálise e Hemodiálise, Transfusões e Hemoderivados, Internações Hospitalares de Portadores de Doenças de Notificação Compulsória inclusive AIDS, demais procedimentos não citados acima e previstos no rol da ANS. |
| 7 |
720d |
720d |
720d |
INTERNAÇÕES, CIRURGIAS E EXAMES DE ALTA COMPLEXIDADE RELACIONADOS A DOENÇAS E LESÕES PREEXISTENTES. |
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Diretrizes para redução de carência
 Redução de carências para pessoas com 03 até 74 anos no plano Individual
Redução de carências para pessoas com 00 até 74 anos no plano Familiar
Permanência mínima de 6 meses em plano anterior.
Prazo máximo de 60 dias do último pagamento do plano anterior individual.
Prazo máximo de 60 dias do cancelamento em caso de plano empresa. |
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Carências PLANO SÊNIOR conforme aditivo CAR-63 - ABRIL 2020
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Carência Contrato |
Novo Cliente |
Compra
de 6 a 23 m |
Compra
+ de 24 m |
Descrição das Coberturas |
| 1 |
24h. |
24h. |
24h. |
24h. |
Acidentes pessoais, Urgências e Emergências |
| 2 |
180
dias |
30
dias |
24h. |
24h. |
Consulta Médica e Ex. Simples: Análises clínicas (exceto moleculares), radiografia sem contrate, eletrocardiograma simples, colpocitologia oncótica (papanicolau), colposcopia, vulvoscopia, ultrassonografia simples, teste ergométrico e nutricionista. |
| 3 |
180
dias |
30
dias |
24h. |
24h. |
Exames Especiais I: Endoscopia, laringoscopia diagnóstica, audiometria tonal, audiometria vocal, impedanciometria, curva tensional diária, campimetria, mapeamento de retina, tonometria, peniscopia, densitometria óssea e nasofibrolaringoscopia. |
| 4 |
180
dias |
60
dias |
24h. |
24h. |
Exames Especiais II/Terapias: Fisioterapia, acupuntura, prova de função pulmonar, raios x com contraste, eletroneuromiografia e mamografia simples. |
| 5 |
180
dias |
90
dias
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24h. |
24h. |
Procedimentos Ambulatoriais: Tomografia Computadorizada, Ressonância Magnética, Ultrassonografia com Doppler, Colonoscopia, Broncoscopia, Retossigmoidoscopia, Ecocardiograma Bidimensional com Doppler, Mapa e Holter 24 horas. |
| 6 |
180
dias |
180
dias |
24h. |
24h. |
Internações e Procedimentos Especiais: Internações cirúrgicas, eletivas ou de urgência/emergências, Procedimentos Clínicos e/ou Cirúrgicos Relacionados a Transplantes de Rins e Córneas e suas consequências, Internações decorrentes de patologias Cardíacas e Neurológicas (Clínicas ou Cirúrgicas), Hemodinâmica, Quimioterapia e Radioterapia, Radiologia Intervencionista, Internações em Psiquiatria, Cirurgia Buco Maxilo Facial, Psicologia, Fonoaudiologia, Medicina Nuclear (Mapeamento, Cintilografia), Diálise e Hemodiálise, Transfusões e Hemoderivados, Internações Hospitalares de Portadores de Doenças de Notificação Compulsória inclusive AIDS, demais procedimentos não citados acima e previstos no rol da ANS. |
| 7 |
720
dias |
720
dias |
540
dias |
24h. |
Internações, Cirurgias e Exames de alta complexidade relacionados a Doenças e Lesões Pré Existentes. |
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| OBS.: Não haverá redução de carência para beneficiários que apresentarem: câncer ou curado há menos de 5 anos 11 meses e 29 dias; uso de medicações de alto custo; hemodiálise; hepatites B e C, HIV; DPOC/enfisema pulmonar; cirurgias da coluna ou neurológicas realizadas a menos de 2 anos; home care, acamados e internados; cirurgias agendadas ou indicadas. |
Diretrizes para redução de carência PLANO SÊNIOR
Redução de carências para pessoas com até 79 anos.
Permanência mínima de 6 meses em plano anterior.
Prazo máximo de 60 dias do último pagamento do plano anterior individual.
Prazo máximo de 60 dias do cancelamento em caso de plano empresa. |
SOMENTE TERÃO AS CARÊNCIAS REDUZIDAS PARA DOENÇAS PREEXISTENTES, OS BENEFICIÁRIOS QUE NÃO APRESENTEM AS SEGUINTES CONDIÇÕES:
Beneficiário Internado Em Home Care E Ou Acamado
Beneficiário Com Cirurgia Da Coluna E Ou Neurológicas Indicadas, Agendadas Ou Realizadas A Menos De 2 Anos.
Beneficiário Com Câncer A Menos De 5 Anos.
Beneficiário Com Hepatite B Ou C; Hiv; Enfisema Pulmonar ( Dpoc ).
Beneficiário Em Tratamento De Hemodiálise.
Beneficiário Usuário De Medicamento De Alto Custo. |
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Carências PLANO POP CONSULTA conforme aditivo CAR-47 - Plano Ambulatorial
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Novo Cliente |
Descrição das Coberturas |
| 1 |
24h. |
Urgência e Emergência ( Limitado à 12 horas de atendimento) |
| 2 |
07
Dias |
Consultas Médicas Amb e Exames Simples I: Hemograma, Triglicérides Glicose, Colesterol Total e Frações, Urina I, Amilase, Bilirrubinas Total e Frações, Creatinina, Creatinofosfoquinase (CPK), Creatinofosfoquinase Total (CK), Creatinofosfoquinase Fração MB (CKMB), Fosfatase Alcalina, Gama Glutamil (GT), Hemoglobina Glicada (A1 TOTAL), Lipase, Potássio, Proteínas Totais e Frações, Sódio, Alanina Aminotransferase (ALT), Troponina, Ureia, Hemossedimentação (VHS), Coagulograma, Proteína C Reativa, Antibiograma, Urocultura, T4 Livre, Tireoestimulante (TSH), Eletrocardiograma Simples. |
| 3 |
30
Dias |
Exames Simples II: Análises Clínicas (exceto moleculares), Radiografia sem Contraste, Mamografia Simples, Colpocitologia Oncótica (Papanicolau), Colposcopia com Biópsia (quando necessário), Vulvoscopia, Ultrassonografia Simples, Teste Ergométrico Simples e Nutricionista. |
| 4 |
60
Dias |
Exames Especiais I: Endoscopia, Laringoscopia Diagnóstica, Audiometria Tonal Audiometria Vocal, Impedanciometria, Curva Tensional Diária, Campimetria, Mapeamento de Retina, Tonometria, Peniscopia com Biópsia, Densitometria Óssea e Nasofibrolaringoscopia e Anuscopia. |
| 5 |
90
Dias |
Exames Especiais II/ Terapias: Fisioterapia, Acupuntura, Prova de Função Pulmonar, Raios X com Contraste e Eletroneuromiografia. |
| 6 |
120
Dias |
Exames Especiais III: Tomografia Computadorizada, Ultrassonografia com Doppler, Broncoscopia, Retossigmoidoscopia, Ecocardiograma Bidimensional com Doppler, Mapa e Holter 24 horas e Ressonância Magnética. |
| 7 |
180
Dias |
Proced. Especiais: Exames de Ultrassonografia (Morfológica Fetal), Psicologia, Fonoaudiologia, Medicina Nuclear (Mapeamento, Cintilografia), Transfusões e Hemoderivados, demais procedimentos não citados acima previstos no rol ANS |
| 8 |
720
Dias |
Doenças ou Lesões Preexistentes. |
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